Диагностика и лечение в Германии

Качественное лечения за рубежом доступно всем
 

Аневризма сосудов головного мозга, лечение

 

Аневризма - увеличение просвета артерии из-за ее растяжения и выпячивания ее стенки, либо из-за полости вне сосуда, которая содержит кровь и сообщается с ней посредством отверстия в стенке артерии.

Разрыв церебральной а-мы сопровождается субарахноидальным кровоизлиянием, что, в свою очередь, приводит к серьезным и необратимым последствиям, схожим с инсультом. Многочисленные осложнения, возникающие после разрыва, к сожалению, устранить полностью почти невозможно. Поэтому важнейшая задача нейрорадиологии – не допустить разрыва а-мы и устранить эту сосудистую патологию до того как произойдет кровоизлияние, и, в тоже время, избежать открытой операции, которая также чревата осложнениями. В этих целях в Германии применяют метод «койлинга» (синоним -«клиппирование» от «clipping»). Именно о нем пойдет речь в данной статье, однако, сначала рассмотрим симптомы заболевания и его диагностику.

Симптомы

Диагностика церебральной аневризмы Осложняет выявление заболевания его бессимптомное протекание у большинства пациентов. Только 40% больных с церебральной аневризмой патология проявляется отчетливо. Возможны следующие симптомы:

  • Нарушения периферического зрения
  • Отклонения в процессе мышления
  • Нарушение речи
  • Внезапная смена настроения
  • Нарушения координации
  • Потеря концентрации
  • Проблемы с краткосрочной памятью
  • Утомление

Такие проявления характерны для многих заболеваний головного мозга и без детального исследования не позволяют поставить диагноз. Стоит отметить, что пациенты, имеющие родственников с этой патологией, входят в группу риска и при данной симптоматике должны немедленно обратиться к специалисту. Стандартными методами выявления аневризмы служат компьютерная томография и МРТ.

Койлинг

Койлинг (от слова "coil" - моток проволоки). Впервые применен этот метод в 1990 году итальянским нейрохирургом Dr. Guido Guglielmi. Это основной метод неинвазивного (без операции) лечения аневризм. Суть его заключается в том, что в мешочек аневризмы вводится платиновая спираль, которая образует пучок и занимает собою всю аневризму. Это приводит к тромбозу в аневрезматическом мешке и как следствие, образованию там соединительной ткани, что предотвращает возможность кровоизлияния. На рисунках а, б, в, г (внизу) изображен специальный катетер для койлинга и способ его применения:

койлинг

лечение аневризмы
лечение аневризмы в Германии

лечение проблемных аневризм

а)на рисунке показан катетер с койлем, который выдавливается в виде проволоки

б) так выглядит койль в расправленном состоянии в сосуде (аневризме), верхний рисунок.

в) здесь вы видите, как койль проводят по катетеру и вводят его в аневризму, таким образом закрывая её. Операция в данном случае не нужна.

 

На сегодняшний день существуют различные модели койлей.

Например: "биологически-активный койль". Рисунок справа.

 биологически-активный койль

 

Лечение "проблемных" аневризм

Большинство аневризм возможно закрыть при помощи вышеизложенной методики койлинга. Но существуют и проблемные случаи. Взгляните на рисунки внизу:

а) на нижнем рисунке видно, что пакет койля буквально вываливается из аневризмы внутрь сосуда, грозя при этом вызвать острый инсульт у пациента.

б) здесь предложено решение данной проблемы. Вначале в основную артерию вводится стент, а через его отверстия уже проводят койлинг. Таким образом вновь удалось избежать операции.

в) так будет выглядеть сосуд после лечения. Вы видите внутрисосудистый стент и закрытую аневризму.

 лечение проблемных аневризм в Германии

 аневризма

 аневризма сосудов головного мозга

 

Лечение проблемных аневризм (случай из практики профессора Брасселя):

Пациент 45 -ти лет с субарахноидальным кровоизлиянием из большой аневризмы базилярной артерии.

В данном случае существует две основные проблемы:
1я проблема: аневризма недосягаема для нейрохирурга по понятным анатомическим причинам, т.е. помочь человеку в состоянии только врач-нейрорадиолог.
2я проблема: стеноз базилярной артерии(сужение сосуда) в месте нахождения аневризмы.

Взгляните на ход нейрорадиологической операции внизу : (рисунки а, б, в)

а) здесь видна огромная аневризма базилярной артерии со стенозом базилярной артерии. (до операции)

б) установлен стент с последующим койлингом
(фотография с операции)

в) ангиография того же пациента через год. На картинке хорошо видно, что аневризма полностью излечена, стеноз артерии не прослеживается.

ангиография

аневризма головного мозга

нейрорадиология в Германии

 

Автор врач-нейрохирург доктор А.Биттер
Mатериалы любезно предоставлены профессором доктором мед. Брасселем.

 

 

Лечение сосудистых патологий головного мозга, нейрорадиология в Германии: ангиома, тромбоэмболия, ангиопластика в Германии.

 

Для получения профессиональной консультации по вопросам лечения сосудистых патологий: тромбоэмболии, аневризм, ангиом, мальформаций, артерио-венозных фистул пишите на Email здесь

Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!

Быстрая заявка

Заполнить всю анкету

Отправить

 

Направления лечений

Ортопедия


 

Оплата онлайн

Оплата онлайн
 

Элитная медицина