Диагностика и лечение в Германии

Качественное лечения за рубежом доступно всем
 

Гамма – нож, лечение опухоли головного мозга

Радиохирургическое лечение с помощью «Гамма-ножа» Лекселла («Leksell Gamma Knife»), является «золотым стандартом», и не только не уступает по эффективности прямым нейрохирургическим вмешательствам, но и имеет ряд преимуществ, в силу практически полного отсутствия риска возникновения осложнений.

Название «Гамма-нож»  условно, и не является ножом в полном понимании этого слова. Это установка для стереотаксической радиохирургии патологий головного мозга.

Радиохирургическое вмешательство протекает совершенно безболезненно, под местной анестезией, без разрезов и трепанации черепа.

В настоящее время метод по праву заслужил полное признание нейрохирургов и стал неотъемлемой частью современной нейрохирургии во многих странах. Более 200 установок «Leksell Gamma Knife» (LGK) используются на сегодняшний день во всем мире.

Одной из ведущих стран Европы, уже с начала 90-х годов широко использующих метод LGK является Германия.

Область применения

Многолетний опыт работы немецких специалистов, наличие установок «Гамма-нож» последнего поколения, обеспечивает успешное лечения в Германии таких опухолей головного мозга как:

  • менингиомы
  • невриномы тройничного и других черепно-мозговых нервов
  • аденомы гипофиза
  • единичных и множественных метастазов рака в головной мозг
  • артерио-венозных мальформаций
  • другие патологии мозга на ранних стадиях заболевания

не только у взрослых, но и у детей. Кроме того, этот метод с успехом применяют при лечении таких функциональных нарушений как:

  • невралгия тройничного нерва
  • эпилепсия.
  • Последняя модель LGK — Perfection позволяет лечить также и верхние отделы шеи.

История развития

Гамма-нож в Германии Еще в 50- е годы прошлого века, известный шведский нейрохирург профессор Л. Лекселл (Lars Leksell), совместно с физиком Б.Ларссон (Börij Larsson), создали первую в мире установку, известную теперь как стереотаксический аппарат Лекселла или «Гамма-нож», для неинвазивного лечения различных видов внутричерепных патологий. Уже в 1968 году установка была впервые применена при лечении патологических образований головного мозга.

Изначально устройство было предназначено для решения узко-специфических задач, связанных с функциональной нейрохирургией, являясь одним из инструментов, обеспечивавших деструкцию определенного участка в глубинных структур мозга.

 

Лечение с помощью Гамма-ножаДостаточно долгое время, нейрохирурги не уделяли этому методу должного внимания. И, лишь с середины 80–х годов прошлого века, LGK стал успешно использоваться в нейро-онкологии, найдя свое применение в лечении более чем 300 000 пациентов с различными видами внутричерепных патологий во всем мире. Ежегодно общее количество пациентов, прошедших лечение с помощью «Гамма-ножа» увеличивается на 35 000 .

Что такое Гамма-нож?

применение Гамма-ножаLGK – это установка для проведения высокоточного одномоментного облучения определенного участка мозга, пораженного различными патологиями.

В ней используется энергия гамма-излучения радиоактивного кобальта-60. Облучение производится с помощью 201 источника, расположенных в защитном кожухе по диаметру полусферы. При этом излучение от каждого из них в отдельности не велико и не оказывает повреждающего действия на здоровую ткань мозга. Однако сходясь в одной точке, называемой изоцентром, они дают суммарное излучение, достаточное для того, чтобы вызвать желаемую биологическую реакцию в патологическом очаге.

В отличие от радиотерапии – когда для достижения желаемого результата проводятся 30-40 сеансов облучения небольшими дозами - необходимый эффект достигается уже после однократной процедуры, длительность которой колеблется от одного до нескольких часов, что является неоспоримым преимуществом этого метода.

Данный вид лучевого лечения называется радиохирургией. Мощное излучение приводит к повреждению ДНК патологических клеток и клеточных мембран, вследствие чего нарушается безудержный рост опухоли. В стенках кровеносных сосудов происходит разрастание слоя плоских клеток, выстилающих их внутреннюю поверхность, из-за чего просвет в сосудах сужается или вовсе закрывается. Таким образом, кардинально уменьшается кровоснабжение клеток, а значит нарушается их питание, что приводит к уменьшению опухоли или АВМ, а в ряде случаев к их полному исчезновению.

В силу своей высокой точности (среднее отклонение от заданной цели составляет всего 0.3-0.4 мм) устройство "Гамма-нож" все чаще используется в современной нейрохирургии Европы. Это качество играет важную роль в случаях локализации патологических образований в функционально важных зонах или в непосредственной близости с радиочувствительными структурами (например, глазной нерв или ствол мозга). Точность также обеспечивается жесткой фиксацией головы в раме, которая является непременным атрибутом стереотаксической нейрохирургии.

Опухоль головного мозга, радиохирургическое лечение в Германии

Радиохирургия хорошо переносится, так как продолжительность всей процедуры составляет не более нескольких часов. Относительно безопасна, без возможности появления свойственных хирургическому вмешательству осложнений: инфекций, кровотечения, отеки, осложнения, связанные с наркозом. Также позволяет пациентам быстро вернуться к нормальной жизнедеятельности, может проводиться амбулаторно или с однодневной госпитализацией в специализированный стационар.

Радиохирургическое лечение с использованием «Leksell Gamma Knife®» показано нейрохирургическим больным со следующими видами внутричерепной патологии:

Очень важно учитывать, что размер патологических образований не должен превышать 3.5 см в диаметре, иначе возникает риск побочных явлений.

В качестве побочного действия лечения можно отметить следующие проявления: слабость, головные боли, локальное выпадение волос, потеря чувствительности некоторых участков кожи головы. Но все эти проявления проходят через небольшое время после операции.

Опухоль головного мозга - лечение Гамма-ножом

Применение устройства в мире

Использование Гамма-ножа

 

Радиохирургия шаг за шагом

В клиниках Германии вас лечит не "Гамма-нож", а коллектив высококвалифицированных специалистов, который разрабатывает программу лечения с использованием этого инструментария!

Каждой процедуре предшествует подробный разговор с врачом, в котором выясняется также, не имеет ли пациент аллергической реакции на используемые при обследовании и лечении препараты.

Опухоль мозга - диагнозПервым этапом процедуры является фиксация стереотаксической рамы на голове пациента, которая крепится под местной анестезией, с помощью четырех специальных шипов.

Далее проводится диагностические исследования (МРТ, КТ, в случае сосудистых патологий ангиография; в редких случаях— ПЭТ), с использованием локалайзеров, одеваемых на стереотаксическую раму, и обеспечивающих привязку томографических координат к координатам рамы.

Опухоль головного мозга, лечениеНа основе полученных изображений, нейрохирурги совместно с физиками разрабатывают план лечения, используя при этом компьютерную систему, с помощью которой происходит сбор и дигитальная запись информации о проведенных исследованиях, планирование процесса облучения, а также осуществляется последующее управление установкой.

 

Планирование происходит с учетом следующих факторов: выбор числа изоцентров, их положения, веса (относительного времени облучения в каждом изоцентре), угла наклона головы, исключаемых направлений пучков, расположение и форма опухоли (или опухолей), прилежащих здоровых тканей, близость радиочувствительных органов, а также общая доза нагрузки на голову пациента.

лечение опухоли головного мозга в ГерманииПациента укладывают на кушетку. Его голова фиксируется в системе позиционирования, таким образом, чтобы выбранная мишень совпадала с изоцентром аппарата.

В зависимости от модели аппарата и/или конкретных особенностей пациента, используется автоматическая система позиционирования или ручная.

Проводится проверка положения изоцентров и их достижимости, после чего персонал покидает помещение, кушетка задвигается внутрь аппарата, где и происходит облучение.

В процессе облучения с пациентом поддерживается двусторонняя аудио- и односторонняя видео-связь. Сам процесс лечения абсолютно безболезненный, лишь некоторое время присутствует ощущение легкого сдавливания головы, которое постепенно уменьшается.

Время проведения процедуры зависит от типа патологии, числа опухолей, их размера и расположения.

После завершения облучения, снимается рама с головы пациента, места ее крепления обрабатываются антисептическим (обеззараживающим) препаратом, после чего пациент может идти домой.

Читайте также про лечение опухоли мозга, лечение сосудистых патологий головного мозга.


По вопросам лечения опухолей головного и спинного мозга и аденомы гипофиза звоните по телефону в Германии: +49 (228) 972-723-10

Быстрая заявка

Заполнить всю анкету

Отправить

 

Направления лечений

Ортопедия


 

Оплата онлайн

Оплата онлайн
 

Элитная медицина